保险产品百科

安邦附加安康5号住院医疗保险B款

2019-11-05 14:08
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安邦附加安康5号住院医疗保险B款

1、保险公司

安邦人寿

2、产品特色

是一款医疗保险产品,为被保险人提供住院医疗保险金。

3、基本信息

投保年龄:3-60周岁,续保可至64周岁

缴费方式:趸交

保险期限:1年

等待期:90天

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(1)等待期

您首次投保或非连续投保本保险时,被保险人在附加险合同生效之日起90日内发生疾病,由此而导致的住院治疗,无论住院治疗时间与生效之日是否间隔超过90日,保险公司均不承担给付保险金的责任。这90日的时间称为等待期。

续保或者因意外伤害住院治疗无等待期。

被保险人于等待期后发生保险事故在医院就诊,经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗,在其入住医院治疗期间,保险公司按照下列方式给付保险金:

(2)住院医疗保险金

被保险人因疾病或意外伤害住院的,经医院诊断必须且已住院治疗的,按照实际支出的、符合当地社会医疗保险管理机构规定的社会基本医疗保险范围内的住院期间医疗费用中、超过人民币100元部分的65%给付“住院医疗保险金”。

发生保险事故时,若被保险人已享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,保险公司在被保险人已按社会基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,按照被保险人实际支出的、符合当地社会医疗保险管理机构规定的社会基本医疗保险范围内的医疗费用中、超过人民币100元部分的100%给付“住院医疗保险金”。

被保险人实际支出的医疗费用须符合当地社会基本医疗保险规定,保险公司累计赔付以附加险合同约定的保险金额为限。

(3)补偿原则

若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险机构、公费医疗、工作单位、保险公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,保险公司在保险金额的限额内对剩余部分按附加险合同的约定承担相应的保险责任。

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