保险产品百科

安邦附加意外伤害医疗团体医疗保险B款

2019-11-04 15:39
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安邦附加意外伤害医疗团体医疗保险B款

1、保险公司

安邦人寿

2、产品特色

是一款团体医疗产品,为被保险人提供意外伤害医疗保险金。

3、基本信息

投保年龄:16-65周岁

缴费方式:趸交

保险期限:≤1年

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(1)意外伤害医疗保险金

在主险合同有效前提下且在附加险合同保险期间内,保险公司承担如下保险责任:

被保险人遭受意外伤害在医院接受治疗,保险公司对被保险人因该次意外伤害治疗而发生的符合当地政府基本医疗保险管理规定范围内合理且必要的医疗费用,按投保时双方约定的免赔额及给付比例予以补偿。

发生保险事故时,若被保险人已享有社会医疗保险或公费医疗保障的,保险公司在被保险人已按社会基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,对于实际支出的、符合当地社会医疗保险管理机构规定的社会基本医疗保险范围内的医疗费用、保险公司按投保时双方约定的免赔额以及给付比例的125%予以补偿。

被保险人在保险期间内因意外伤害而在医院接受治疗,至保险期间届满治疗仍未结束的,保险公司继续承担本条前述所列的保险责任,但最长不超过意外伤害发生之日起第180日。

在任何情况下,保险公司对同一被保险人一次或多次累计给付保险金额达到该被保险人对应的保险金额时,附加险合同终止。

(2)补偿原则

若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位、保险公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,保险公司在保险金额的限额内对剩余部分按附加险合同的约定承担相应的保险责任。

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