保险产品百科

珠江附加住院津贴医疗保险2017版

2019-11-04 09:32
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珠江附加住院津贴医疗保险(2017版)

1、保险公司

珠江人寿

2、产品特色

是一款医疗保险产品,为被保险人提供住院津贴保险金和重症监护室津贴保险金。

3、基本信息

投保年龄:与主合同相同

缴费方式:趸交

保险期限:1年

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被保险人在附加合同生效之日起30日内发生疾病,由此而导致的住院治疗,保险公司不承担给付保险金的责任。这30日的时间称为等待期。被保险人因意外伤害住院治疗无等待期。

被保险人于等待期后发生疾病或因意外伤害须住院治疗,应到保险公司认可的医疗机构就诊,经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗,在其住院治疗期间,保险公司按如下约定给付保险金。

(1)住院津贴保险金

被保险人因疾病住院的,对于被保险人的每次住院,保险公司按(被保险人实际住院日数乘以住院津贴日额给付住院津贴保险金。

被保险人因意外伤害住院的,对于被保险人的每次住院,保险公司按被保险人实际住院日数乘以住院津贴日额给付住院津贴保险金。

被保险人每次住院给付日数最高以90日为限,每一保单年度累积给付日数最高以180日为限。

每次住院是指被保险人因疾病或意外伤害住院治疗,自入院日起至出院日止的期间;但如果被保险人因同一疾病及其引发的并发症或同一意外伤害及其引发的并发症而住进医院两次(含)以上,若其前次住院出院之日与下次住院治疗入院之日间隔期间未超过90日,视为同一次住院。

(2)重症监护室津贴保险金

被保险人因实际需要进住重症监护病房治疗时,保险公司除按前款规定给付住院津贴保险金外,另依实际进住重症监护病房的日数乘以2倍住院津贴日额给付重症监护室津贴保险金。

每一保单年度累积给付日数最高以30日为限。

(3)责任的延续

对于等待期后附加合同到期日前发生的且延续至附加合同到期日后30天内的住院治疗,保险公司仍然按前两款规定承担给付保险金的责任。

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