（1）住院及特定门诊费用补偿

被保险人在除港、澳、台地区以外的中国境内因意外伤害事故或在等待期后因疾病入住医院诊断、治疗或接受特定门诊手术，或者被保险人在中国境外或港、澳、台地区停留，自每次出境之日起九十天内，因疾病(不包括该次出境前已出现的疾病或症状)经急诊或因意外事故入住医院诊断、治疗或接受特定门诊手术，对于实际发生的医疗费用中的可承保费用，保险公司按照以下方式向被保险人给付保险金：

对于免赔额部分，保险公司不予赔偿；

对于超出免赔额部分，保险公司按照以下方式给予赔偿：

① 对于全额赔偿金额的部分，保险公司给予全额赔偿；

② 对于超出全额赔偿金额的部分：

a.若被保险人已从基本医疗保险取得补偿，保险公司将对剩余未获得补偿部分，按照100%比例给付医疗补偿保险金；

b.若被保险人未从基本医疗保险取得补偿，保险公司将按照90%比例给付医疗补偿保险金。 在合同每个保险单年度内，该项累计赔付总额不超过可承保费用赔偿限额。

（2）非基本医疗保险用药费用补偿

在所述的医疗费用中，对于不属于就诊医院所在地基本医疗保险用药范围内的药品费用，保险公司将按80%进行补偿。

在合同每个保险单年度内，该项累计赔付总额不超过非基本医疗保险用药费用赔偿限额。

（3）补偿原则

若被保险人已从其他途径(包括工作单位、基本医疗保险机构、包括保险公司在内的任何商业保险机构等)获得补偿，保险公司将不再对已经获得补偿的部分进行赔付。