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大都会人寿附加团体女性生育医疗保险

2019-09-18 11:23
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大都会人寿附加团体女性生育医疗保险

1、保险公司

大都会人寿

2、产品特色

是一款团体女性医疗保险产品,为被保险人提供生育医疗保险金。

3、基本信息

投保年龄:符合承保条件者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

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如果您首次投保本附加险,且被保险人自保险期间等待期后首次确诊怀孕的,在本附加合同有效期内,我们承担下列责任:

被保险人在符合国家计划生育法律、法规的条件下,因妊娠、流产、分娩在我们认可的医院接受治疗,我们对其在保险期间内支出的、符合当地社会生育保险支付范围的、必须且合理的实际医疗费用扣除约定的免赔额后按约定的比例向被保险人给付生育医疗保险金,累计给付金额以本附加合同的保险金额为限。具体包括:

①孕妇孕产期检查费;

②产妇分娩住院医疗费用(不包括婴儿费用);

③已婚者由于人工流产、引产等终止妊娠措施而发生的医疗费用。

被保险人在本附加合同保险期间内进行孕产期检查、流产、引产或怀孕分娩,我们累计给付该被保险人的生育医疗保险金达到本附加合同的保险金额时,我们对该被保险人的保险责任终止。

若本附加合同保险期间届满时,被保险人因分娩、流产或引产尚未出院,我们针对被保险人该次住院对其出院时的累计医疗费用(包括本附加合同保险期间届满后发生的医疗费用)以本附加合同的保险金额为限向被保险人支付生育医疗保险金。

如果被保险人发生的属于保险责任范围内的各项医疗费用已从任何机构(包括工作单位、社会保障机构、商业保险机构或医疗保险机构)、个人或因任何保险或福利计划获得补偿,则我们承担的保险责任以上述约定的生育医疗费用中扣除被保险人所获补偿后的剩余部分为限。

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