保险产品百科

太平质安心质子重离子医疗保险

2019-09-11 14:11
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太平质安心质子重离子医疗保险

1、保险公司

太平人寿

2、产品特色

是一款医疗保险产品,为被保险人提供国内质子重离子医疗保障和日本质子离子医疗保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保条件者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

等待期:30天

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(1)国内质子重离子医疗保险金

如果被保险人在等待期后经中国大陆境内三级公立医院专科医生初次确诊罹患本合同第二十六条定义的特定恶性肿瘤并可以接受质子重离子放射治疗,我们对于被保险人在本合同约定的国内特定医疗机构(见附表)接受质子重离子放射治疗所产生的符合通常惯例且医学必须的医疗费用,按照100%的给付比例给付国内质子重离子医疗保险金。

(2)日本质子重离子医疗保险金

如果被保险人在等待期后经中国大陆境内三级公立医院专科医生初次确诊罹患本合同第二十六条定乂的特定恶性肿瘤并可以接受质子重离子放射治疗,且同时满足以下两项条件

①未发生远处转移,或仅有单发肺转移,或仅有单发肝转移;

②该恶性肿瘤部位未做过放射治疗。

在通过本合同第十五条有关质子重离子放射治疗各项评估后,我门对于被保险人与我们指定的授权服务商(以下简称“授权服务商”)协商一致并由其安排的在本合同约定的日本特定医疗机构(见附表)接受质子重离子放射治疗所产生的符合通常惯例且医学必须的医疗费用,按照100%的给付比例给付日本质子重离子医疗保险金。

本合同保障的质子重离子医疗费用是指被保险人因接受质子重离子放射治疗而发生的相关费用,包括床位费、膳食费、护理费、医生诊疗费、检查化验费、治疗费、药品费、转运费、翻译费、治疗直接并发症的费用,但不包括化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的医疗费用。

在本合同保险期间内,我们累计给付的国内质子重离子医疗保险金与日本质子重离子医疗保险金数额之和达到保险金额时,本合同终止。

对于被保险人在保险期间内发生的保险事故,如果至本合同期满日治疗仍未结束,我们将继续承担给付质子重离子医疗保险金的责任,但最长不超过自特定恶性肿瘤初次确诊之日起两年的时间。我们在保险期间和延续期内累计所承担的质子重离子医疗保险金,最高以本合同的保险金额为限。


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