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复星联合星相印重大疾病保险

2019-07-22 15:28
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复星联合星相印重大疾病保险

1、保险公司

复星联合健康

2、产品特色

是一款重疾险,为被保险人提供重疾、重疾豁免等保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

犹豫期:15天

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基本责任

(1)重大疾病保险金

首次重大疾病保险金

被保险人在保险期间内因意外,或本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额给付首次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),给付后该种重大疾病对应组别的重大疾病保险金责任终止。同时,本合同现金价值降低为零,并不再承担身故保险金或全残保险金、疾病终末期保险金、轻症疾病保险金以及中症疾病保险金责任。

被保险人在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天内因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种重大疾病,本公司将按投保人已交纳本合同累计保险费金额(不计息)给付重大疾病保险金,同时本合同终止。

第二次重大疾病保险金

在本公司已按合同的约定给付首次重大疾病保险金的情况下,被保险人自首次重大疾病确诊之日起180天后,在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的除首次重大疾病所属组别以外其他组别中的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额的 110%给付第二次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第三次重大疾病保险金

在本公司已按合同的约定给付第二次重大疾病保险金的情况下,被保险人自第二次重大疾病确诊之日起180天后,在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的除前述二次重大疾病所属组别以外其他组别中的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额的120%给付第三次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第四次重大疾病保险金

在本公司已按合同的约定给付第三次重大疾病保险金的情况下,被保险人自第三次重大疾病确诊之日起180天后,在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的除前述三次重大疾病所属组别以外其他组别中的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额的130%给付第四次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第五次重大疾病保险金

在本公司已按合同的约定给付第四次重大疾病保险金的情况下,被保险人自第四次重大疾病确诊之日起 180 天后,在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的除前述四次重大疾病所属组别以外其他组别中的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额的140%给付第五次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第六次重大疾病保险金

在本公司已按合同的约定给付第五次重大疾病保险金的情况下,被保险人自第五次重大疾病确诊之日起180天后,在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的除前述五次重大疾病所属组别以外其他组别中的一种或多种重大疾病,本公司按本合同基本保险金额的150%给付第六次重大疾病保险金(若被保险人同时符合一项以上重大疾病时,该给付以一次为限),同时本合同终止。

若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致其发生本合同所定义的两种或两种以上的重大疾病,本公司仅按一种重大疾病给付重大疾病保险金。

(2)重大疾病豁免保险费

被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种重大疾病,则自确诊日后首个本合同的保险费约定交纳日开始,直至本合同最后一次保险费约定交纳日止,本公司豁免前述期间内本合同应交纳的保险费。本公司视豁免的保险费为已交纳的保险费,本合同继续有效。

被保险人在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天内因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种重大疾病,本公司不承担重大疾病豁免保险费责任,同时本合同终止。

可选责任

(1)身故保险金

被保险人在保险期间内身故或全残,本公司按本合同约定的基本保险金额给付全残保险金 身故保险金或全残保险金,同时本合同终止。

(2)疾病终末期保险金

被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构的专科医生确诊初次达到疾病终末期阶段,本公司按本合同约定的基本保险金额给付疾病终末期保险金。

被保险人在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天内因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构的专科医生确诊初次达到疾病终末期阶段,本公司按已交纳本合同累计保险费金额(不计息)给付疾病终末期保险金,同时本合同终止。

重大疾病保险金、身故保险金或全残保险金与疾病终末期保险金,本公司仅给付其中一项。

(3)特定疾病保险金

少儿特定疾病保险金

被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的一种或多种少儿特定疾病,且确诊时被保险人未满18周岁(不含18周岁),本公司除给付重大疾病保险金外,还将按本合同基本保险金额的30%给付少儿特定疾病保险金,本公司对该被保险人的特定疾病保险金责任终止。

女性特定疾病保险金

若被保险人为女性,被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的一种或多种女性特定疾病,且确诊时被保险人年满18周岁,本公司除给付重大疾病保险金外,还将按本合同基本保险金额的30%给付女性特定疾病保险金,本公司对该被保险人的特定疾病保险金责任终止。

男性特定疾病保险金

若被保险人为男性,被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同所列的一种或多种男性特定疾病,且确诊时被保险人年满18周岁,本公司除给付重大疾病保险金外,还将按本合同基本保险金额的30%给付男性特定疾病保险金,本公司对该被保险人的特定疾病保险金责任终止。

特定疾病保险金责任中约定的少儿特定疾病保险金、女性特定疾病保险金和男性特定疾病保险金,任意两项或数项不可兼得,即若本公司向该被保险人给付其中任何一项特定疾病保险金,则其他特定疾病保险金均不再给付,且该项责任的给付以一次为限。

(4)轻症疾病保险金 

被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种轻症疾病,本公司按本合同基本保险金额的一定给付比例给付轻症疾病保险金,本合同继续有效。

发生轻症次数:首次、第二次、第三次、第四次、第五次

给付比例30%、35%、40%、45%、50%

被保险人在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天内因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种轻症疾病,本公司不承担且不再承担此项轻症疾病保险责任,但本合同继续有效。

每种轻症疾病限给付一次,给付后该种轻症疾病保险责任终止。不同轻症疾病可以多次给付,但本合同的轻症疾病保险金累计给付以五次为限,当累计给付的轻症疾病保险金达到五次时,轻症疾病保险金责任终止。

若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致其发生本合同所定义的两种或两种以上的轻症疾病,本公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

若被保险人所患的轻症疾病同时符合本合同所列的轻症疾病定义和本合同所列的中症疾病定义的,我们仅承担给付中症疾病保险金的保险责任。

若被保险人所患的轻症疾病同时符合本合同所列的轻症疾病定义和本合同所列的重大疾病定义的,我们仅承担给付重大疾病保险金的保险责任。

(5)轻症疾病或中症疾病豁免保险费

被保险人在保险期间内因意外,或在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天后因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种轻症疾病或中症疾病,则自确诊日后首个本合同保险费约定交纳日开始,直至本合同最后一次保险费约定交纳日止,本公司豁免前述期间内本合同应交纳的保险费。本公司视豁免的保险费为已交纳的保险费,本合同继续有效。

被保险人在本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90天内因非意外的原因在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种轻症疾病或中症疾病,本公司不承担且不再承担轻症疾病或中症疾病豁免保险费责任,本合同继续有效。

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