保险产品百科

中信保诚补充工伤团体意外伤害保险

2019-07-04 10:04
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中信保诚补充工伤团体意外伤害保险

1、保险公司

中信保诚人寿

2、产品特色

针对团体意外伤害提供保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

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在本主险合同保险期间内,本公司将承担以下保险责任:

本主险合同的保险责任包含意外身故保险金、意外伤残保险金、双倍给付保险金、一次性伤残就业补助保险金和一次性工伤医疗补助保险金责任,其中意外身故保险金和意外伤残保险金责任为必选责任,其他三项为可选责任。

投保人在投保时可只投保意外身故保险金和意外伤残保险金责任,也可同时投保其他三项中的一项或多项责任,本公司将按照投保人与本公司的约定在保险单上载明。

(1)意外身故保险金

被保险人遭遇意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内,以该事故为直接原因导致身故的,本公司将按该被保险人的意外身故基本保险金额给付意外身故保险金,给付后本主险合同对该被保险人的效力终止。

如果被保险人在因意外伤害事故导致身故前,曾领取本条第(2)项约定的意外伤残保险金,则本公司给付的意外身故保险金为意外身故基本保险金额扣除已领取的意外伤残保险金后的余额。

(2)意外伤残保险金

被保险人遭遇意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内,以该事故为直接原因发生《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》所列伤残程度之一的,本公司将按本主险合同附表《工伤伤残程度等级对应给付比例表》所列给付比例乘以该被保险人的意外伤残基本保险金额计算给付意外伤残保险金。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,本公司仅给付最重的伤残等级对应的意外伤残保险金;如果两处或两处以上伤残等级相同,则本公司仅给付一处意外伤残保险金,给付的意外伤残保险金按照被保险人伤残程度所属伤残等级晋升一级(最高晋升至第 1 级)计算。同一部位和性质的伤残,不应采用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》条文两条(含)以上或者同一条文两次(含)以上进行评定。

被保险人当次意外伤害事故所致的伤残,如合并以前在本主险合同保险期间内因意外伤害事故所致的同一部位和性质的伤残,可领取《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》所列较重的伤残等级对应的意外伤残保险金,但应扣除以前已领取的意外伤残保险金。

(3)双倍给付保险金(可选)

被保险人以乘客身份在乘坐公共交通工具期间因交通意外遭遇意外伤害事故,并符合上述第(1)项或第(2)项保险金给付条件的,本公司在按上述第(1)项或第(2)项对应给付标准给付相应保险金的基础上,再按同等金额给付双倍给付保险金。

乘坐公共交通工具期间指自被保险人踏上至离开公共交通工具的期间,不包括公共交通工具自始发地出发以后,未到达目的地之前,被保险人在车厢、船舷以及舱门等之外的期间。

(4)一次性伤残就业补助保险金(可选)

被保险人遭遇意外伤害事故,被认定为工伤,并根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的规定,经劳动保障行政部门认可的劳动能力鉴定机构鉴定伤残程度为五至十级的,本公司将按当地工伤保险规定的一次性伤残就业补助金支付标准给付一次性伤残就业补助保险金,给付金额最高以该被保险人的一次性伤残就业补助基本保险金额为限,给付后本主险合同对该被保险人的本项保险责任终止。

(5)一次性工伤医疗补助保险金(可选)

被保险人遭遇意外伤害事故,被认定为工伤,并根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的规定,经劳动保障行政部门认可的劳动能力鉴定机构鉴定伤残程度为五至十级的,本公司将按当地工伤保险规定的一次性工伤医疗补助金支付标准给付一次性工伤医疗补助保险金,给付金额最高以该被保险人的一次性工伤医疗补助基本保险金额为限,给付后本主险合同对该被保险人的本项保险责任终止。

本公司对每一被保险人给付的第(1)项和第(2)项保险金的累计金额以该被保险人的意外身故基本保险金额或意外伤残基本保险金额(二者金额须相同)为限,当累计给付金额达到上述限额,本主险合同对该被保险人的效力终止。

为未成年人投保的人身保险,在被保险人满十八周岁之前,投保人与其他各保险公司约定的身故保险金总和与在本公司约定的身故保险金总和累计不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,被保险人身故时本公司与其他保险公司实际给付的身故保险金总和也不超过前述限额。

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