保险产品百科

中信保诚附加建筑工程意外伤害团体医疗保险

2019-07-03 17:22
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中信保诚附加建筑工程意外伤害团体医疗保险

1、保险公司

中信保险

2、产品特色

针对建筑工程意外伤害提供保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

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在本附加合同保险期间内,如被保险人因从事施工或与施工相关的工作,在施工现场或在施工方指定的集中生活区域内,或者从施工现场到施工方指定的集中生活区域往返途中遭遇意外伤害事故,并以该事故为直接原因导致身体受到伤害,须在医院接受治疗(包括门诊、急诊、住院),对于自意外伤害事故发生之日起180天内在医院发生的医疗费用,本公司将按以下规定给付意外医疗保险金:

如果被保险人以社会医疗保险参保人员或者公费医疗保障人员的身份在医院接受治疗,且已经获得社会医疗保险或者公费医疗补偿,对于被保险人在医院内实际支出的、合理且必要的医疗费用,本公司将在扣除被保险人已获得的社会医疗保险或者公费医疗补偿后,按剩余部分的100%给付意外医疗保险金。

如果被保险人在医院接受治疗,并且没有获得社会医疗保险或者公费医疗补偿,对于被保险人在医院内实际支出的合理且必要的医疗费用,本公司将在扣除80元免赔额后按剩余部分的100%给付意外医疗保险金。

被保险人因意外伤害事故接受治疗,如保险期间届满时治疗仍未结束的,本公司将继续承担意外医疗保险金给付责任,最长可至意外伤害事故发生之日起第180天止。

本公司对被保险人累计给付的意外医疗保险金以该被保险人的基本保险金额为限,当累计给付金额达到上述限额,本附加合同对该被保险人的效力终止。

本公司在给付以上所列的意外医疗保险金时,如被保险人获得其它任何个人、机构的补偿,本公司仅就剩余部分承担保险责任。如被保险人由本公司所获得的总给付金额大于被保险人实际支出的、合理且必要的基本医疗费用扣除其它任何个人、机构补偿后的差额,所超出的金额应退还本公司。

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