保险产品百科

英大特定疾病海外就医综合医疗保险

2019-06-24 15:20
阅读全文

英大特定疾病海外就医综合医疗保险

1、保险公司

英大人寿

2、产品特色

属于短期综合医疗保障产品,分为基础计划和标准计划,为消费者提供海外疾病保障治疗费用保障、二次诊疗意见服务保障、以及关爱津贴。

3、基本信息

投保年龄:0-64周岁

缴费方式:趸交

保险期限:1年

等待期:90天

阅读全文

(1)二次诊疗意见服务

若被保险人因意外伤害或在等待期后初次发生“疾病保障治疗范围”所涉的且不属于既往症的疾病,且在本合同有效期间内向我们提出二次诊疗意见服务申请,经我们同意,被保险人可免费获得我们授权的第三方服务供应商安排的国外医疗专家提供的二次诊疗意见服务。

(2)医疗费用保险金

被保险人接受授权服务供应商安排,在国外指定医院进行医学治疗,并由此发生的符合通常惯例且医学必需的合理医疗产生的下述医疗费用:

①被保险人在医院住院、重症监护室和观察室治疗期间所产生的床位费、餐饮费、医院常规护理费;医院门(急)诊室费用以及家属的陪床费;手术室费用。

②必须在门(急)诊进行治疗的,包括但不限于门(急)诊医疗服务费、门(急)诊医生诊疗费、门(急)诊处方药费用。

③住院期间医生诊疗费及医生随访时产生的相关费用。

④医生进行检查、治疗、医疗护理或手术产生的费用。

⑤以下治疗、手术、检查和用药产生的费用:由执业麻醉师进行的麻醉;由医生或在医生监督下为了诊断和治疗而进行的化验、病理分析、X光检查,以及放疗、放射性同位素疗法、化疗、心电图、超声心动图、脊髓造影、脑电图、血管造影、CT扫描和其他类似的检查和治疗;输血、输血浆或血清;输氧、输液或注射针剂。

⑥被保险人在住院过程中使用处方药物产生的费用。

⑦被保险人出院后使用的处方药物产生的费用,需同时满足以下条件:出院后使用的处方药物为被保险人返回中国大陆之前由国外指定医院的主诊医生开具;限最多30日的剂量。

⑧遵医嘱且经授权服务供应商批准使用救护车或救护飞机进行转院或运送时产生的费用。

⑨被保险人接受活体器官捐赠者器官移植过程中产生的下列费用:英大特定疾病海外就医综合医疗保险条款自治疗方案授权书确认之日起产生的、经授权服务供应商认可的,被保险人和活体器官捐赠者在进行器官移植配型过程中发生的必要且合理的相关医疗费用;为活体器官捐赠者提供的医院服务费用,包括床位费、膳食费、一般护理费(不包括私家看护),医院工作人员提供的定期服务、化验和其他医疗仪器、设施服务费用(不包括器官摘除移植过程中非必需的由于个人原因购买的用品);活体器官捐赠者摘除器官、移植到被保险人的手术和医疗服务费用。

⑩与被保险人骨髓移植有关的骨髓培养的服务和材料费用,仅赔付从骨髓移植治疗方案授权书确认之日起产生的骨髓培养的服务和材料费用。

(3)交通费用保险金

经授权服务供应商在治疗方案授权书中批准,我们承担被保险人、陪同人员、活体器官或骨髓捐赠者以治疗疾病为目的出国就医产生的交通费用。我们承担的陪同人员人数:

①当就诊的被保险人是成年人时,可承担一位陪同人员的交通费用;

②当就诊的被保险人是未成年人时,可承担两位陪同人员(须为该未成年被保险人的父母或法定监护人)的交通费用;

③如果活体器官或骨髓捐赠者有需要,可承担一位陪同人员的交通费用。我们承担活体器官或骨髓捐赠者的交通费用,仅限于被保险人需要进行活体器官移植或骨髓移植、且为了进行活体器官移植或骨髓移植而出国的情况。授权服务供应商根据已批准的治疗方案安排行程,并将行程安排提前书面告知被保险人,以便被保险人有足够的时间作出必要的个人安排。对于被保险人、陪同人员、活体器官或骨髓捐赠者自行作出的行程安排产生的费用,我们不承担保险责任,但授权服务供应商认可的因治疗原因必须变更的除外。

(4)住宿费用保险金

经授权服务供应商在治疗方案授权书中批准,我们承担被保险人、陪同人员、活体器官或骨髓捐赠者以治疗疾病为目的在国外产生的住宿费用。我们承担的陪同人员人数:

①当就诊的被保险人是成年人时,可承担一位陪同人员的住宿费用;

②当就诊的被保险人是未成年人时,可承担两位陪同人员(须为该未成年被保险人的父母或法定监护人)的住宿费用;

③如果活体器官或骨髓捐赠者有需要,可承担一位陪同人员的住宿费用。

我们承担活体器官或骨髓捐赠者的住宿费用,仅限于被保险人需要进行活体器官移植或骨髓移植、且为了进行活体器官移植或骨髓移植而出国的情况。

授权服务供应商根据已批准的治疗方案安排酒店住宿,并将行程安排提前书面告知被保险人,以便被保险人有足够的时间作出必要的个人安排。授权服务供应商还将根据治疗结束日期和治疗医生的意见,确定适合被保险人的返程日期。

对于被保险人、陪同人员、活体器官或骨髓捐赠者自行作出的住宿安排产生的费用,我们不承担保险责任,但授权服务供应商认可的因治疗原因必须变更的除外。

我们不承担除住宿费以外的酒店用餐、其他酒店费用,以及因升级房间产生的费用。

(5)遗体遣返费用保险金

若被保险人、活体器官或骨髓捐赠者在国外治疗期间身故,我们将承担将死者遗体遣返至中国大陆的费用。我们承担活体器官或骨髓捐赠者的遗体遣返费用,仅限于被保险人需要进行活体器官移植或骨髓移植、且为了进行活体器官移植或骨髓移植而出国的情况。

遗体遣返费用仅限于以下处理和运输遗体到中国大陆所必须的服务:

①进行国际遗体遣返的殡葬公司提供的服务,包括在治疗国的防腐处理、当地火葬以及所有行政手续;

②可容纳遗体的最小尺寸的灵柩或骨灰盒;

③遗体或骨灰从机场到达中国大陆指定埋葬地点的交通服务。

对于由于葬礼仪式或宗教仪式所产生的任何费用,我们不承担保险责任。

(6)住院津贴

若被保险人因意外伤害或在等待期后初次发生“疾病保障治疗范围”所涉疾病,经授权服务供应商在治疗方案授权书中批准,需要在国外指定医院住院治疗的,我们按本合同约定的住院津贴日额乘以实际住院天数给付住院津贴,年度累计给付天数最高不超过60日。

基础计划不包含该项保险责任。

(7)归国一次性津贴

若被保险人因意外伤害或在等待期后初次发生“疾病保障治疗范围”所涉疾病,经授权服务供应商在治疗方案授权书中批准,需要在国外指定医院住院治疗,且住院超过3晚以上(含)的,回到中国大陆后我们将给付归国一次性津贴,归国一次性津贴金额为您选择的保障计划该项责任对应的限额。

发生以下任何一种情形,我们将不承担归国一次性津贴责任:

①在国外指定医院治疗过程中身故的被保险人;

②进行原位癌治疗的被保险人;

③对高度发育不良或重度异型增生的细胞发生的癌前病变进行治疗的被保险人。

除另有约定外,每位被保险人归国一次性津贴终身仅给付一次。

(8)医疗翻译服务费用

被保险人在国外治疗期间,我们将为被保险人和被保险人的陪同人员提供疾病治疗相关的医疗翻译服务。

(9)关爱津贴

若被保险人因意外伤害或在等待期后初次发生“疾病保障治疗范围”所涉疾病,且经授权服务供应商安排的二次诊疗意见服务确认疾病为“疾病保障治疗范围”所涉疾病,需要进行“疾病保障治疗范围”列明的医学治疗的,但被保险人书面确认主动放弃到国外治疗或因其他客观原因(如被拒签等)致使被保险人无法到国外治疗的,我们将一次性给付关爱津贴,本合同终止,关爱津贴金额为1万元人民币。

您需要咨询的问题
贵姓:
手机号:
地区:
想要了解的险种
  • 重疾险
  • 寿险
  • 医疗险
  • 意外险
  • 年金险
  • 防癌险
  • 团险
  • 车险
  • 社保
  • 其他

我已阅读并同意 《服务协议》,且同意向梧桐保保险顾问提交申请。

马上提交
  • 想买【英大特定疾病海外就医综合医疗保险】,但是不知道好不好?

    重疾险要求轻重疾病保障全面,高发轻疾定义宽松,一定预算下能买足保额,最好是买到30万以上;医疗险,要求续保宽松,疾病或意外可以报销治疗费用;经常开车预算小可以选一年期综合意外险,交费能力强可以考虑长期意外,不担心中断;理财产品看预期收益和经营情况,不要盯着怎么返还或返还多少,看现金价值和生存总利益。关注公众号:奶爸保,了解产品优缺点>>

  • 想买【英大特定疾病海外就医综合医疗保险】,但是担心理赔不了怎么办?

    买保险不带病投保,有病史如实告知,另外也要买全保险,发生风险及时报案就可以,另外重疾险留意疾病定义,医疗险留意免赔及续保条款。关注公众号:奶爸保,了解理赔小窍门>>

选择城市 保存
请选择省
        理财有风险,投资需谨慎

        风险提示:希财网作为财金知识服务平台进行信息发布,不对任何投资人及/或任何交易提供任何担保,无论是明示、默示或法定的。希财网提供的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接)仅供参考(如:历史或预期收益不代表实际收益),不作为任何法律文件,亦不构成任何邀约、投资建议或承诺,投资人应依其独立判断做出决策。投资人据此进行投资交易而产生的风险等后果请自行承担,希财网不承担任何责任。

        信息来源:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。

        希财网客服热线:0731-85127885

        湘ICP备10026015号   湘公网安备43019002000662号

        增值电信业务经营许可证湘B2-20070093  工商营业执照信息

        广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号

        违法和不良信息举报

        举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn

        希财网  版权所有 © 2014-2024

        安全联盟认证

        复制成功

        前往微信搜索添加...