保险产品百科

众安尊享e生2019版

2019-03-22 16:34
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众安尊享e生2019版

所属公司
  • 众安保险

产品特色
  • 属于健康保障产品

  • 提供一般医疗、重大疾病医疗、质子中医里医疗(责任内100%赔付)、法律费用、医疗垫付费用、重疾绿色通道服务、术后家庭护理服务、肿瘤特药服务。

产品信息
  • 投保年龄:0-60周岁

  • 缴费方式:与保险公司约定

  • 保险期限:1年

  • 等待期:30天

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  • 一般医疗金

  • 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因患疾病,在医院接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照合同的约定承担给付一般医疗保险金的责任: 1.住院医疗费用 2.特殊门诊医疗费用 3.门诊手术医疗费用 4.住院前后门急诊医疗费用 

  • 重大疾病保险金

  • 在保险期间内,被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患重大疾病,并在医院接受治疗的,保险人首先按照前款约定给付一般医疗保险金,当保险人累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后,保险人对下述1-4类费用,按照合同的约定承担给付重大疾病医疗保险金的责任: 1.重大疾病住院医疗费用 2.重大疾病特殊门诊医疗费用 3.重大疾病门诊手术医疗费用 4.重大疾病住院前后门急诊医疗费用 

  • 重大疾病保险金

  • 合同所列的重大疾病共100种,分为五组。每组重大疾病保险金的给付次数以一次为限,给付后该组重大疾病的保险责任终止。合同重大疾病保险金的累计给付次数以五次为限,当累计给付达到五次时,合同效力终止。若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上重大疾病,保险公司仅按一种重大疾病给付重大疾病保险金。首次按基本保额、现金价值、所交保费三者较大者给付;第二、三、四、五次按基本保额的100%给付。

  • 质子重离子医疗保险金

  • 在保险期间内,被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患恶性肿瘤,并于保险人指定的医疗机构接受质子重离子治疗的,对于被保险人需个人支付的、必需且合理的质子重离子医疗费用,保险人向被保险人给付质子重离子医疗保险金。保险人在项下累计给付金额之和以合同约定的质子重离子医疗保险金的保险金额为限,当累计给付金额之和达到质子重离子医疗保险金金额时,保险人对被保险人在质子重离子医疗保险金项下的保险责任终止。 项责任下的指定医疗机构以在保险单中载明的名单为准。保险期间内保险人调整指 定医疗机构的,以保险人在官方正式渠道(包括但不限于官网、官微)公布或通知的名单为准。 

  • 指定疾病及手续特需医疗保险金

  • 被保险人在保险期间内,因遭受意外伤害事故或在等待期后因患疾病接受下述一种或多种治疗项目的,保险人将上述(一)一般医疗保险金和(二)重大疾病医疗保险金中的医院范围扩展至特定医疗机构,对于被保险人在特定医疗机构所发生的对应的各项医疗费用,在一般医疗保险金额和重大疾病医疗保险金额的范围内予以给付,且累计不超过指定疾病及手术特需医疗保险金额: 1.恶性肿瘤或良性脑肿瘤的治疗; 2.指定移植手术; 3.指定重大手术。 上述1-3项治疗项目,可由投保人选择投保,并在保险合同中载明,保险人仅在投保人选择的治疗项目范围内承担保险责任。 对于被保险人在特定医疗机构的治疗,当累计给付金额之和达到指定疾病及手术特需医疗保险金额时,保险人对被保险人在指定疾病及手术特需医疗保险金项下的保险责任终止。 在保险期间内,若保险人上述(一)至(四)项责任下的累计给付保险金的总额达到合同载明的总保险金额时,合同终止。 

产品优缺点

    产品优点

  • 障全面、费率低:尊享e生2019版涵盖住院前后门诊、专员手术、护理费、床位费、抗排异治疗、意外钛合金钢板、门诊肾透析、进口要、自费药、门诊手术费、治疗费,检查费、住院膳食费。最高保额可达600万元。并且对于价格亲民,特别是对于有社保的人群。

  • 续保条款较优:续保年龄最高可续保至105岁,且不因被保人的健康状况发生变化及历史理赔而拒绝续保,也不会因此调整被保人的续保费率。

  • 免赔额共享:与家人一起投保,还能附加共享免赔额,可享家庭共享1万元免赔额。

  • 需要注意的事项

  • 医院范围缩小:尊享e生2019版医院范围仅限二级及以上公立医院普通部,而尊享e生旗舰版只要求二级及以上医院普通部,意思是公立医院和私立医院都可以。

    停售不保障续保:虽然尊享e生2019版不会因为投保人的健康状况发生变化以及历史理赔而拒保,但是保险产品一旦停售则不保障续保。

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  • 想买【尊享e生2019】,但是不知道好不好?

    重疾险要求轻重疾病保障全面,高发轻疾定义宽松,一定预算下能买足保额,最好是买到30万以上;医疗险,要求续保宽松,疾病或意外可以报销治疗费用;经常开车预算小可以选一年期综合意外险,交费能力强可以考虑长期意外,不担心中断;理财产品看预期收益和经营情况,不要盯着怎么返还或返还多少,看现金价值和生存总利益。关注公众号:奶爸保,了解产品优缺点>>

  • 想买【尊享e生2019】,但是担心理赔不了怎么办?

    买保险不带病投保,有病史如实告知,另外也要买全保险,发生风险及时报案就可以,另外重疾险留意疾病定义,医疗险留意免赔及续保条款。关注公众号:奶爸保,了解理赔小窍门>>

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