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意外险哪些不理赔范围,意外险不予理赔的九种情形要注意

向梦霞     我要入驻

意外险可以帮助被保险人抵御意外风险。不过,意外险只能对保险合同约定的保险事故进行保障,保障范围往往仅限意外身故或伤残、意外医疗等。那么,意外险哪些不理赔范围,意外险不予理赔的九种情形要注意,想要买意外险的消费者可以先进行了解。

一:故意导致的事故。

意外险哪些不理赔范围中,如果意外事故是因为投保人、被保险人、受益人故意导致发生的,则意外险不赔。比如投保人/受益人故意杀害/伤害被保险人;被保险人故意挑衅或故意行为而导致发生打斗、被袭击或被谋杀;保险人自致伤害或者自杀等。不过,被保险人自杀时是无民事行为能力人的除外。

二:因为疾病而导致的事故。

意外险不予理赔的九种情形中,如果被保险人是因为疾病而导致发生的伤害,则意外险不赔。比如食物中毒、高原反应、中暑、病毒和细菌感染等。不过,意外伤害而导致的伤口感染,意外险一般是可以赔的。

此外,部分意外险可以对猝死进行保障。

三:生育相关费用。

意外险哪些不理赔范围中,如果被保险人因为生育而导致发生的医疗费用,包括妊娠、流产、分娩而导致发生的医疗费用,则意外险不赔。

四:牙科相关费用。

意外险不予理赔的九种情形中,如果被保险人发生了牙科相关医疗费用,例如拔牙、补牙、根管治疗、洗牙等,则意外险不赔。但如果被保险人因为意外而导致牙齿脱落,且因此而发生医疗费用,则意外险一般是可以进行保障的。

五:违法犯罪。

意外险哪些不理赔范围中,若被保险人是因为违法犯罪,或者抗拒依法采取的刑事强制措施的过程当中而发生的意外,则意外险不赔。

六:参加高风险运动。

意外险不予理赔的九种情形中,如果被保险人是在从事高风险运动、参加任何职业或者半职业体育运动期间而发生意外,则意外险不赔。

七:部分医疗行为

意外险哪些不理赔范围中,如果被保险人因为药物过敏、整容整形手术、内外科手术或者其他医疗行为而导致受到的伤害,意外险一般是不赔的。

八:因为精神障碍而发生的意外。

意外险不予理赔的九种情形中,若被保险人存在精神和行为障碍,且在此期间发生意外事故,那么意外险可以不赔。

九:其他不赔的情形。

意外险哪些不理赔范围,还包括任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射而导致被保险人受到伤害;恐怖袭击、战争、军事行为、暴乱、武装叛乱期间而导致被保险人受到伤害,意外险也可以不赔。

关于意外险哪些不理赔范围就讲到这里,希望对你有所帮助。

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