支付宝的好医保住院怎么报销?好医保可以报销多少钱?
医疗保险可以用于报销医疗费用,不少消费者在购买保险时,首先都会考虑购买一款医疗保险。那么,医疗保险怎么报销呢?可以报销多少呢?接下来就以好医保长期医疗保险为例,说一说支付宝的好医保住院怎么报销?好医保可以报销多少钱?
支付宝的好医保住院怎么报销?
第一步:报案。
被保险人发生保险事故后,需要及时报案,通知保险公司,比如可以直接拨打保险公司的客服热线进行报案。一般建议在48小时内报案,避免影响后续理赔。
需要注意的是,支付宝的好医保可以直接在支付宝申请报销,在“我的”页面点击“蚂蚁保”后,进入“我的”页面,点击进入“全部保单”,选择好医保保单后,线上申请报销即可。
第二步:准备报销材料。
被保险人根据保险公司的要求准备好报销所需要的材料,例如住院医疗费用报销,一般需要准备好门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。此外,如果是因为意外而导致的,那么还需要准备好意外事故说明书。
第三步:提交报销材料。
被保险人出院后,将报销材料提交给保险公司,申请理赔。一般来说,支付宝的好医保可以直接在线上提交影像材料,在申请报销的页面即可看到提交入口和提交要求。
第四步:等待审核。
保险公司工作人员会对报销材料进行审核,并调查案件是否正常,是否符合报销条件。
第五步:结案。
案件无异常,则保险公司可以进行报销,报销金一般会打入被保险人指定的银行账户中,最快会在2个工作日内完成报销,并予以结案。
好医保可以报销多少钱?
好医保长期医疗保险的保额最高可达400万元,能够报销60%-100%的医疗费用(若使用基本社保报销,则好医保可对剩余的医疗费用按照100%予以报销。但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,那么好医保仅对剩余医疗费用报销60%),但是有免赔额的限制,即6年共享1万元免赔,但重大疾病0免赔,具体如下表:
举个例子:
假设个人发生住院医疗费用5万元,使用基本医保报销3万元后,再使用好医保长期医疗险报销,可报销的金额为(5万-3万-1万)*100%=1万元。
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