长沙惠民保2023优缺点,值得买吗?
政府提供的惠民保产品,自然备受大家关注,如何判断惠民保产品的优劣势,关键是看保障责任是否全面、是否公益度强、报销比例是否高,我们就以长沙的产品为例,看下长沙惠民保2023优缺点有哪些?值得买吗?我们不妨一起来看看。
方法一:从基本内容看
识别城市补充医疗险的优劣势,第一步还是看基本内容,了解保障内容的合规性、有无加分项等,这是第一步,看长沙惠民保2023优缺点也是如此,拿长沙惠民保2023产品为例,主要保障内容包括了:
1、基本医保范围内:住院治疗+特殊门诊费用,最高报销150万,免赔1.6万,赔付比例为80%,既往症人群是责任赔付比例的40%;
2、基本医保范围内:住院治疗+特殊门诊费用,最高报销100万,免赔1.6万,非罕见病赔付比例为递增模式:0-20万报销30%、20-50万报销40%、50万以上报销50%;罕见疾病:0-20万报销30%、20-50万报销50%、、50万以上报销60%;既往症人群是责任赔付比例的40%;
3、特定药品费用:35类高额特效药,最高报销50万元,免赔2万元,报销比例为60%。
从保障责任上看,这款产品针对医保范围内住院+医保外住院+特定药品都覆盖,是保的很全的产品,和主流产品一致;
方法二:从产品优势来看
判断惠民保的优缺点,无法优势是看保障内容是否丰富,起付线是否低,报销比例是否高,以及既往症是否不受限,看长沙惠民保2023优缺点也是同样的道理,拿长沙惠民保2023产品为例,优势在于:
1、保障责任全:基础保障,包括了医保目录内外住院费用+特定门诊费用报销+35类高额特效药,是主流产品的责任模式,保的可以;
2、大病患者可以保可赔:既往症患者既可以承保,也可以进行理赔,比较公益性;
3、增值服务较为丰富:包括了口腔健康检查套餐、第二医学意见、病理专家会诊、指定疾病全称管理服务(包括了肺癌、胃癌、妇科癌症、淋巴癌、儿童白血病、淋巴瘤、口腔癌等等)。
方法三:从产品不足上看
判断惠民保的不足,关键看报销比例、起付线等,以长沙惠民保2023产品为例,整理的主要缺陷在于:
1、起付线比较高:三项责任各占1.6万元、1.6万元、2万元的免赔,自费5.2万元以上才有报销,理赔门槛比极高,很多产品针对高额特效药都是0免赔;
2、报销比例低:很多产品针对医保内外报销,很多能达到70%-80%,这款产品报销比例分阶层,尤其是医保外住院费用+特定门诊,是30%-60%比例,比例比较低。
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