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医保断保了商业保险有影响吗?医保好还是商业保险好?

原创:陈蓉    

很多人咨询到医保和商业医疗险重叠的问题,其实相对于百万医疗险来说是不冲突的,但是两者是相辅相成的,那么,医保断保了商业保险有影响吗?医保好还是商业保险好呢?本期我们一起来看看。

医保断保了商业保险有影响吗

一、医保断保了商业保险有影响吗?

是的,先说结论:医保断保了商业保险有影响,主要体现在以下几个方向:

(1)保费受到影响:

医保断保了,医疗险的保费是会受到影响的,买过医疗险的人都清楚,“有社保”投保和“无社保”投保,费率还是挺明显的;

比如说以网红款众安尊享e生2022版为例:50岁人群投保,在有社保的情况下是943元一年,无社保2843元一年;

(2)报销比例受到影响:

如果是以医保身份参保了百万医疗险,生病住院出险后,住院报销的情况下,绝大多数的百万医疗险的报销比例都会打折扣,并不是100%,以有社保身份投保的,但未经过社保结算,赔付比例60%;而经过社保报销的可以报销到100%,相当于大病住院,如果用了15万的报销,经过社保报销后,用了15万,那么报销是100%,可以不用自己出钱,但是为未经过社保报销,用了20万,那么报销只有60%,有8万需要自费。

二、医保好还是商业保险好?

至于医保好还是商业保险好,是一个老生常谈的问题,只能说是发挥了各自的作用,相互补充,缺一不可。

1、从带病投保的角度:商业医疗险有严格的身体要求,但是医保不需要,交钱就能买,公益性很强,这是商业医疗险做不到的,毕竟在商言商;

2、从报销角度而言:医保目录只有甲类药 100% 报销,而目录外的药,俗称“丙类药”,虽然有十多类高额药物纳入了医保,但是买不到,很多且大部分费用不在医保目录内,需要自费,百万医疗险就能解决这样的尴尬,合理自费药都能赔付;

3、从续保角度而言:看医保好还是商业保险好,职工医保交费限制是一般交满25年保障终身,不存在退休后享受不到医保待遇;但是商业医疗险最好的续保条件是保证选续保20年,交1年保1年,假设35岁投保市场上最好的百万医疗险,到55岁保障就结束了,而50岁是重疾高发年龄阶段。

因此从多个角度分析医保好还是商业保险好,只能说医保都是国家基本保障,是国家给予我们最基本的医疗保障,虽然是人人参保。但是还是有相对的局限性,最好是医保和百万医疗险一起投保比较好;

关于医保断保了商业保险有影响吗?医保好还是商业保险好的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。

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