保险公司拒赔怎么处理？奉上一份理赔指南

虽然人们的风险意识不断提高，认识到保险的重要性，但是很多人依旧认为保险投保容易，理赔却很难，出险后，保险公司迟迟不赔或者以各种理由拒赔。那么保险公司拒赔怎么处理呢？如果你也有这方面的疑问，不妨和希财君一起接着往下看吧。

保险公司拒赔怎么处理？

一般情况下，被保险人发生责任范围内的保险事故，并且达到了合同约定的理赔要求，保险公司是不会无理由拒赔的。下面就从保险公司拒赔原因来讲讲遇到拒赔时的处理方法。

1、因材料不全拒赔

这是很常见的拒赔原因，并且解决也非常的简单，只需要将缺少的资料补齐就行，最多了影响理赔效率，不会影响理赔的成功与否。

当发生保险事故后，可以选择电话保单，直接联系保险公司的客服，报案的同时，向客服人员索要详细的理赔材料情况，按照清单的要求准备材料，确保全部收集完毕且符合要求，并扫描留档。这样可以降低因理赔材料缺失导致拒赔的风险。

2、因被保人个人原因拒保

例如没有如实告知健康状况，在进行健康告知时忽略了一些问题，这时候只要不是可以隐瞒、且非重大失误，和出险没有直接关系的话，那么保险公司没有充分的理由拒绝理赔。我们可以向保险公司进行申诉，一般是可以得到理赔的。申诉后依旧不能赔，可以申请仲裁或起诉。

另外还有一种情况是因医保卡外借拒赔，这种情况也比较好解决，只需提交自己体检报告，证明自己不存在这方面的疾病即可。

3、因特殊原因拒赔

就拿重疾险来说，很多疾病是需要达到约定状态或实施特定的手术才可以赔付的，生活中有不少因医生的治疗方案或医疗条件有限等原因导致拒赔。这种情况保险公司拒绝理赔的理由是很充分的，但并不一定不能赔。我们可以尝试与保险公司交涉，说明客观原因并提交有利的证据，若保险公司依旧不赔的话，我们可以尝试向监管部门投诉、向媒体救助或者是直接向法院起诉。

关于保险公司拒赔怎么处理的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。