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沪惠保2022版是必须买吗?教市民几个看懂条款的方法

原创:陈蓉    

不少惠民保都进入了续保阶段,魔都上海市的补充地方性医疗险也不例外,上海沪惠保从1.0升级为了2.0版,这款产品和其他普惠型医疗险一样,不限年龄,不问健康状况,以前生过病也能买,但是如何区分一款惠民保是否可靠?有什么方法?本期我们就从上海的补充医疗险说起,看下 沪惠保2022版是必须买吗?我们来详细分析下。

上海沪惠保2.0是可靠吗

方法一:看指导单位靠谱性质

补充地方性医疗险大放异彩,遍地开放,但是可惜的是没有统一标准,投保的市民有质疑也是正常的。不过惠民保的可靠性,其实无外乎操作上有几个要素:

1、参保缴费上:当地医保卡能缴费,在线上输入卡号就直接划账;

2、理赔上:大病出险之后,报销和医保一样在服务窗口结算,从逻辑上而言,就不用怀疑它的可靠性;

3、多家保险公司承保:好比投资理论,这种公益性的产品,带病投保,本身亏损压力大,如果一家公司承保,很肯能兜不住,多家公司保障,好比不把鸡蛋放在一个篮子里,原理是风险规避,会要好很多。

看 沪惠保2022版是必须买吗,就得从这几方面入手,我们以上海沪惠保2.0产品为例:

(1)有政府指导与监管吗?

这款补充地方医疗险,是由上海市医疗保障局指导支持的,是政府背书的产品,毋庸担心可靠性。

(2)有医保卡交费与结算吗?

交费:这款产品开通医保卡支付,是支持医保卡余额缴费,可以为最多本人及最多5名直系亲属投保;

理赔结算:没有开通一站式理赔结算服务,可以通过“随申办”APP,实名登录“随申办”APP→搜索“沪惠保”→“沪惠保理赔”;

承保公司:虽然这款产品新拓展了CAR-T和海外特药责任,但是实用性没有特别强,保留了之前的保险责任来看,从115元涨到129元,看来还是上海的赔付率压力大。

不过政府背书的产品,是之前九家保险公司共同承保的惠民保险,2.0版也是一样,多家保险公司承保和理赔。

方法二:看保障责任的丰富性

优秀的惠民保,保障责任必须是实用性+抗打的,离不开医保目录内外住院费用+高额特效药的报销。

因此读懂上海沪惠保2.0是必须买吗,也要从这个方向上看,以上海沪惠保2.0从为例;

由于上海的医保报销比例本身就领先于全国的各大城市,因此不保也正常,比较适合国情,但是这款产品医保目录外住院费用、特定药品费用、海外特药责任、增加CAR-T责任、质子重离子医疗更随主流,保障上还是很靠谱和全面的。

关于 沪惠保2022版是必须买吗的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。

沪惠保2022版是当前市场上的火热产品之一,具体表现如何?看这里:
《分析:沪惠保2022版惠民医疗险优缺点详解》

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