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胃息肉保险会拒保吗,胃息肉买了保险可以报销吗?

原创:陈蓉    

一个朋友跟我们反馈,她2018年买了份重疾险保险,当时买的线下重疾险,保险代理人告诉她,没有住过院就全部填写否,但是单位体检时她检查出了胃息肉,思来想去,觉得还是不保险,她想之后如果动手术的话,胃息肉买了保险可以报销吗?如果补充告知,胃息肉保险会拒保吗?本期我们就来看一下。

胃息肉保险会拒保吗

一、胃息肉买了保险可以报销吗?

如果客户是买了重疾险的话,胃息肉达到不了重疾理赔定义,因此无法进行报销,但是如果买了医疗险的话,可以报销有关于切除胃息肉的一切医疗费。

可是如果是带病投保的话,即便是医疗险也无法进行正常报销,建议是补充健康告知,不要隐瞒。

二、胃息肉保险会拒保吗?

如文章开头说的情况,如果是补充告知的话,核保结果会跟首次投保的结果差不多,除非病情好转,至于胃息肉保险会拒保与否,取决于保险公司风控,每家保险公司风控都不同,但是单纯的息肉问题不大,详见一般的核保标准:

1、单纯性的息肉,已被切除并且确诊为良性的病变,无复发:重疾险能够正常体承保,否则,除外责任;

2、多发性的息肉或复发性的息肉,已全部被手术切除且定期复诊,并接受胃镜,无复发:重疾险责任除外,否则拒保;

3、具有家族遗传性的息肉,若良性:责任除外,拒保都有可能。

因此胃息肉保险会拒保与否,不能一概而论,需要准备好胃镜资料、病历、病理报告、出院记录、HP等内容给到保险公司,让保险公司下结论。

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