希财网 > 看品方法 > 保险

河源市民保什么情况下不赔?有哪些承保内容?怎么理赔?

陈蓉     我要入驻

关于惠民保险,不少当地市民的朋友圈引起一阵阵刷屏,希财君也分析过很多款产品。这一两天,河源也了补充医疗险保险--河源市民保。但是医疗险大家最想了解的地方还是哪些地方不可以报销。本期针对当地市民感兴趣河源市民保什么情况下不赔、怎么理赔以及有哪些承保内容,希财君整理了相关资料,以供大家参考。

河源市民保什么情况下不赔

一、河源市民保承保内容有哪些?

如图所示,河源市民保承保内容非常简单,就两大块:

河源市民保承保内容

第一块是住院,社保内住院费用150万,2万元免赔,当地医保报销只有可以再进行75%报销;

第二块是院外特效药,院外指定药店,15类特效药0免赔,75%报销。

二、河源市民保怎么理赔?

1、线上理赔:关注【河源市民保】微信公众号,依次点击服务中心--住院医疗费用理赔/特效药理赔--上传理赔材料;受到通知后可以邮寄到以下指定地址:源城区红星路199号人保财险理赔中心,联系电话18023120698,谢;

2、线下理赔:可以携带理赔资料去中国人寿财产保险公司河源市分公司的线下网点进行理赔,详情可以减《理赔须知》。

三、河源市民保什么情况下不赔?

1、既往症不赔:

如恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管、糖脂代谢疾病、肺部疾病,系统性红斑狼疮;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎等都是不赔的。

2、免责不赔:

就是合同中明确不赔的地方,如生育相关造成的医疗费或者特定高额药品等,都是不赔的;

3、医保目录外住院不赔:

百万医疗险和少许部分惠民保险,针对医保目录外住院费用都进行赔偿,而这款产品不赔;

4、免赔额2万元不赔:

承保内容中、明确说明住院有2万元免赔,这就意味着这2万元也是不赔的,需要患者自掏腰包;

5、报销比例差价:

报销比例并非100%,如果是社保报销之后,扣除2万元,还要自费10万的话,是只报销75%,也就是7.5万,其中的2.5万也是不赔的。

关于河源市民保什么情况下不赔?有哪些承保内容?怎么理赔的内容分析就介绍到这里了,希望对大家投保有帮助。

河源市民保是当前市场上的火热产品之一,具体表现如何?看这里:
《分析:广东河源市民保惠民医疗险优缺点详解》

广告
? x

相关保险产品

更多
【原创声明】凡注明“来源:希财网”的文章,系本站原创,任何单位或个人未经本站书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。否则,本站将依法追究其法律责任。
查看更多
理财有风险,投资需谨慎

免责声明及风险提示:希财网发布的内容及第三方提供的资料(包括文字、数据、图表、超链接等)仅供参考,不构成投资建议、邀约或承诺。希财网对自有内容已尽合理审查,但不对其准确性、完整性或时效性承担任何责任。第三方内容由发布者自行负责,希财网不保证其真实性或可靠性。用户应自行核实信息并做出独立决策,风险自担。因依据本站内容进行的操作而产生的任何损失,希财网不承担责任。本站不提供投资或交易担保,所提供资料不构成法律文件。请勿私下汇款,以免财产损失。

希财网客服热线:0731-85127885

湘ICP备10026015号   湘公网安备43019002000662号

增值电信业务经营许可证湘B2-20070093  工商营业执照信息

广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号

违法和不良信息举报

举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn

希财网  版权所有 © 2014-2024

安全联盟认证

复制成功

前往微信搜索添加...