山东民生保什么情况下不赔,不读懂这五点不要轻易买它!
问十个买过医疗险出险客户,问他们最怕什么,无非是医疗险为什么赔的那么少,这里不赔,那里又有限制。不够读懂了条款,理赔清清楚楚。惠民保险今年非常火,上新的--山东民生保,市民非常关注,那么,山东民生保什么情况下不赔?今天希财君为大伙好好扒一扒。
山东民生保什么情况下不赔?
先看图:
1、五类既往症不赔:
虽然惠民保险是任何疾病都可以投保,但是有5类曾经罹患的重大疾病,山东民生保是不报销并发症的,分别有:恶性肿瘤、肝肾疾病类、心脑血管、糖脂代谢疾病类、肺部疾病类、以及其他类型的疾病(系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎),详情可以关注特药清单中的限用约定疾病以及5类重大既往症。
2、报销并非100%:
山东民生保的医保内医疗费用的报销比例仅为70%,话句话说,如果是10万的住院费用,其他同类产品,如北京惠民保可以报销100%,也就是10万,而山东民生保只报销7万,还是有一定差距,这其中差价不赔;
3、免赔额比较高:
这款产品有2万元免赔,如果是生病住院,抛开社保,还有20万自费的话,就是(20-2)*70%=12.6万元,瞬间缩水了接近8万元。
4、社保目录外用药不赔:
打个比方,如果用了30万肺癌住院,其中包括了15万的社保目录外住院费用,这15万是不赔付的。
5、免责条件不赔:
生育类、高风险运动(如攀岩、跳伞、蹦极)之类的,都属于免责,条款中都覆盖了,都不赔付。就是合同中明确说明不能赔付的。
关于山东民生保什么情况下不赔的内容分析就介绍到这里了,希望对大家投保有帮助。
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