淄博齐惠保怎么报销?附理赔示例说明
齐惠保是淄博市民的专补充医疗险产品,由12家保险公司联合承保,可提供住院医疗费用保障和门诊特定高额药品费用保障,每年最高可报销200万元。那么淄博齐惠保怎么报销?如果你也有这方面的疑问,不妨和希财君一起来了解一下吧。
一、淄博齐惠保基本信息
二、淄博齐惠保怎么报销?
1、理赔方式
发生保险事故后可直接在“淄博齐惠保”微信公众号上自助申请理赔,也可以携带相关的理赔材料前往太平洋寿险服务网线申请理赔。如果在理赔的过程中遇到问题,可以拨打淄博齐惠保专属服务热线(0533-3053000)咨询,会有客服人员为你解答。
2、理赔示例说明
40岁的希先生是淄博市城镇职工基本医疗保险的参保人,2020年9月底参加了淄博齐惠保,2021年1月,希先生不幸确诊了肝癌,在市内定点医院就医,在治疗期间累计花费了72.99万元,其中基本医保和大病保险报销了20.96万元,余下52.03万元(其中包含社保内自付费用3.22万元和社保外费用28.65万元以及癌症特药20.16万元)。齐惠保可报销的费用为:
(1)住院医疗费用:(3.22万+28.65万-2万元免赔额)*80%=23.89万元
(2)特定药品费用:(20.16万-2万免赔额)*80%=14.52万元
希先生在治疗期间产生72.99万元医疗费用,其中医保和大病保险报销20.96万元,齐惠保报销38.41万元,希先生最终只需承担13.62万元。
关于淄博齐惠保怎么报销的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。
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