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买保险2年以上的不如实告知真的赔吗?(附利益试算)

陈蓉     我要入驻

懂行的人都清楚,健康告知一直是理赔道路上的“拦路虎”,绝大多数的拒赔都来自不如实告知。但在投保过程中,老百姓有时候是忘记了,而有时受到保险代理人蓄意的故意误导,称只要过了2年就可以赔。那么,买保险2年以上的不如实告知真的会赔吗?本期我们来分析一个真实的示例。

买保险2年以上的不如实告知

一、买保险2年以上的不如实告知会不会赔?

示例分析:

2016年,李某的配偶刘某经医院检查,发现了淋巴结引发的恶性肿瘤等病症,于是前往浙江某三甲医院进行治疗。

之后,丈夫李某想起为2013年为妻子刘某投保了一份10万的重疾险保额。于是,他找到保险公司,要求索赔10万元。

不过保险公司在调查之后给出了“拒赔”的通知,只退还了累计保费,并未赔付10万保额。原因是2011年刘某因“丙型肝炎”进行治疗,并未告知。

从理论上来说,肝炎和淋巴恶性肿瘤并没有太大关系,当时有肝炎的时候,医生只是说开药吃就行了,保险公司和医生判断是没有错的,但是只是看待疾病的方式不同。

买保险2年以上的不如实告知会不会赔,可以依据法律条款来分析,如下图:

买保险2年以上的不如实告知

解析:示例中的妻子刘某的丙型肝炎未告知,而一般来说这类肝炎保险公司的核保结论为拒保,是属于保险事故中有重大影响的,保险公司拒赔,只退还保费的结果是正常的。

买保险2年以上的不如实告知主要是看疾病,如果是看门诊一些感冒、发烧、咳嗽等小疾病,一般无伤大雅,但是涉及慢性病、影响保险公司拒保、责任除外、加费等结果的,就非常严重了。因为消费者不懂健康告知里的疾病,因此建议如实告知,以免引发后期纠纷。

关于买保险2年以上的不如实告知的情况赔不赔的示例分析就到这里了,基于疾病种类的复杂性,老百姓不懂专业知识,如果身体有些毛病,最好是找一个专业性很强的保险顾问咨询,以免买了保险后引发日后纠纷。

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