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什么是投保前发生的疾病?也可以赔吗?

原创:陈蓉    

保险是一款金融产品,重疾险一年投保好几千甚至上万,就换来密密麻麻几十页的条款合同,相对来说,没有过理赔感的用户,心理上很没底,保险中的每个细节问题都想弄清楚。不少消费者很关注什么是投保前发生的疾病,一旦出险,是不是也可以赔付,本期我们关注一下这类话题。

什么是投保前发生的疾病

一、什么是投保前发生的疾病?

就是指消费者在承保合同前且等待期内发生的疾病,比如甲状腺结节、乳腺结节等,又例如高血压、高血糖等慢性病,这些统统称之为投保前发生的疾病。

如果病情严重,涉及慢性病、需要手术的疾病是要健康告知的。

二、投保前疾病也可以赔付?

这里分为几类情况:

1、没有医疗记录,无医生确诊等情况:譬如在小诊所确诊,无医疗记录,保险查询不到,投保前疾病也可以赔付。

2、医院有医疗记录,医生确诊等情况:在社区医院看病(很多社区医院都已联网),一二三类医院医生确诊有医疗记录,又没有如实告知保险公司以往的疾病史,出险,是不可以赔付的,这点需要特别注意。

3、已朝保险公司告知既往病的情况:这种情况是消费者如实告知身体症状,如果保险公司核保通过是以标准体、加费承保的,发生住院,保险公司可以赔付,但是如果是以责任除外为承保条件,是不能赔的。

关于什么是投保前发生的疾病、投保前疾病也可以赔付与否的知识就介绍到这里了,或许大家还想了解有过疾病的人可以投保吗、保险哪些疾病不能投保等问题,由于篇幅有限,希财君就不过多累赘了。

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